Factors associated with absenteeism in elderly nursing workers / Factores asociados al absentismo en trabajadores de enfermería de edad avanzada / Fatores associados ao absenteísmo em trabalhadores idosos de enfermagem

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with absenteeism in elderly nursing workers. Methods: Cross-sectional study with 233 elderly nursing workers carried out in six hospitals in Recife, Pernambuco, Brazil. The data were analyzed using univariate analysis and multivariate regression. Results: Of the 233 elderly nursing professionals interviewed, self-reported absenteeism was present in 34.3% (80) participants. 20.1% (47) of them reported having missed a few days and 14.2% (33) having done so in many days. After adjusted analysis, only work hours and satisfaction with health influenced absenteeism. Conclusion: Absenteeism is a complex phenomenon which, among elderly nursing professionals, had a low prevalence and was associated with a workload of more than 40 hours a week and dissatisfaction with health. Therefore, further research is needed in the field to provide quality of life and better working conditions for nursing professionals and regulate their workload.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores asociados al absentismo en trabajadores de enfermería ancianos. Métodos: Estudio transversal con 233 trabajadores de enfermería de edad avanzada realizado en seis hospitales de Recife, Pernambuco, Brasil. Los datos se analizaron mediante análisis univariado y regresión multivariada. Resultados: De los 233 profesionales de enfermería ancianos entrevistados, el ausentismo autonotificado estuvo presente en el 34,3% (80) de los participantes. De estos, el 20,1% (47) informó haber perdido algunos días y el 14,2% (33) muchos días. En el análisis ajustado, solo las horas trabajadas y la satisfacción con la salud influyeron en el absentismo. Conclusión: El absentismo es un fenómeno complejo y entre los profesionales de enfermería ancianos tuvo baja prevalencia y se asoció con una carga de trabajo de más de 40 horas a la semana y la insatisfacción con la salud. Por lo tanto, más investigaciones sobre el tema son necesarias para traer calidad de vida y mejores condiciones laborales a los profesionales de enfermería y regular su carga de trabajo.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados ao absenteísmo em trabalhadores idosos de enfermagem. Métodos: Estudo transversal com 233 trabalhadores idosos de enfermagem realizado em seis hospitais do Recife, Pernambuco - BR. A análise de dados foi univariada e regressão multivariada. Resultados: Dos 233 profissionais de enfermagem idosos entrevistados, o absenteísmo autorreferido esteve presente em 34,3% (80) dos participantes. From them, 20.1% (47) reported having missed few days, while 14.2% (33) stated to have missed many days. Na análise ajustada, apenas as horas trabalhadas e a satisfação com a saúde influenciaram o absenteísmo. Conclusão: O absenteísmo é um fenômeno complexo e entre os profissionais de enfermagem idosos apresentou baixa prevalência e esteve associado a carga horária de trabalho acima de 40 horas semanais e a insatisfação com a saúde. Portanto, se faz necessário novas pesquisas na área para fornecer qualidade de vida e melhores condições de trabalho aos profissionais de enfermagem e regulamentação de sua carga horária.

Associação entre absenteísmo e ambiente de trabalho dos técnicos de enfermagem / Asociación entre absentismo y entorno de trabajo de técnicos de enfermería / Association between absentism and work environment of nursing technicians

RESUMO Objetivo analisar se o ambiente de trabalho e as características sociodemográficas e laborais influenciam o absenteísmo de técnicos de enfermagem. Método estudo transversal e correlacional, em unidade de urgência e emergência com técnicos de enfermagem. Aplicado instrumento com dados sociodemográficos e laborais, absenteísmo referido e versão brasileira validada para técnicos de enfermagem do Nursing Work Index Revised (B-NWI-R). Resultados participaram 62 técnicos de enfermagem, predominância do sexo feminino, jovens, trabalho de 36 a 40 horas semanais e turno diurno. Absenteísmo foi referido por 33,87% dos participantes e o ambiente de trabalho foi considerado favorável à prática, com média 2,47. A cada ponto na escala B-NWI-R a chance de absenteísmo aumenta em 2,63 vezes, ou seja, quanto mais desfavorável à prática profissional é o ambiente de trabalho maior é a chance de absenteísmo. Conclusão um ambiente de trabalho desfavorável à prática profissional aumenta a chance de absenteísmo entre os técnicos de enfermagem. Implicações para a prática uma análise do absenteísmo associada ao ambiente de trabalho dos técnicos de enfermagem contribui para que os gerentes de enfermagem criem estratégias para melhorar o ambiente de trabalho.

RESUMEN Objetivo analizar si el entorno laboral y las características sociodemográficas y laborales influyen en el absentismo de los técnicos de enfermería. Método estudio transversal y correlacional, en una unidad de urgencias y emergencias con técnicos de enfermería. Instrumento aplicado con datos sociodemográficos y laborales, ausentismo referido y versión brasileña validada para técnicos de enfermería del Nursing Work Index Revised (B-NWI-R). Resultados participaron 62 técnicos de enfermería, predominantemente mujeres, jóvenes, trabajando de 36 a 40 horas a la semana y turno de día. El ausentismo fue reportado por el 33,87% de los participantes y el ambiente de trabajo se consideró favorable a la práctica, con un promedio de 2,47. En cada punto de la escala B- NWI-R, la posibilidad de absentismo aumenta en 2,63 veces, es decir, cuanto más desfavorable sea la práctica profesional en el entorno laboral, mayores serán las posibilidades de absentismo. Conclusión un ambiente de trabajo desfavorable para la práctica profesional aumenta las posibilidades de absentismo entre los técnicos de enfermería. Implicaciones para la práctica un análisis del absentismo asociado con el ambiente de trabajo de los técnicos de enfermería ayuda a los gerentes de enfermería a crear estrategias para mejorar el ambiente de trabajo.

ABSTRACT Objective to analyze whether the work environment and socio-demographic and work characteristics influence the absenteeism of nursing technicians. Method a cross-sectional and correlational study, conducted in an urgency and emergency unit with nursing technicians. Instrument applied with sociodemographic and work data, referred absenteeism and validated Brazilian version for nursing technicians of the Nursing Work Index Revised (B-NWI-R). Results a total of 62 nursing technicians participated, predominantly female, young, working from 36 to 40 hours a week and day shift. Absenteeism was reported by 33.87% of the participants and the work environment was considered favorable to the practice, with a mean of 2.47. At each point on the B-NWI-R scale, the chance of absenteeism increases by 2.63 times, that is, the more unfavorable the professional practice is to the work environment, the greater the chance of absenteeism. Conclusion a work environment unfavorable for the professional practice increases the chance of absenteeism among nursing technicians. Implications for the practice an analysis of absenteeism associated with the work environment of nursing technicians helps nursing managers to create strategies to improve the work environment.

Absenteísmo de usuários: barreiras e determinantes no acesso aos serviços de saúde / Absence of patients: barriers and determinants in access to health services / Ausentismo del usuario: barreras y determinantes en el acceso a los servicios de salud

Introdução: O absenteísmo dos usuários aos serviços de saúde é um fenômeno que vem impactando a atenção à saúde. Objetivo: Identificar a evidência científica disponível sobre as possíveis causas do absenteísmo dos usuários aos serviços de saúde. Métodos: Este estudo analisou 34 publicações, classificadas em três unidades temáticas: barreiras do acesso; impacto dos serviços como determinante da saúde dos usuários; fatores condicionantes e facilitadores do acesso. Resultados: Enfrentar o absenteísmo exige a compreensão das desigualdades sociais, requer conhecimento sobre a organização dos serviços de saúde, dos determinantes sociais e das relações que ocorrem entre os grupos no contexto social. As principais razões para o absenteísmo são evitáveis e pode se beneficiar de intervenções para melhoria dos serviços de saúde. Conclusões: O conhecimento das barreiras e determinantes do acesso permite compreender as possíveis causas do absenteísmo e suas consequências, a fim de fundamentar a tomada de decisões que possibilitem a correção ou minimização de riscos e de prejuízos econômicos, na administração dos serviços públicos de saúde

Introduction: absence of patients in health services is a phenomenon that impacts health care. Objective: To identify the available scientific evidence about the possible causes of users' absenteeism to health services. Methods: This study analyzed 34 publications, classified in three thematic units: access barriers; impact of services as determinant of users' health; conditioning factors and facilitators of access. Results: Facing absenteeism requires understanding social inequalities, requires knowledge about the organization of health services, social determinants and relationships that occur between groups in the social context. Conclusions: The main reasons for absenteeism are preventable and may be beneficiaries of interventions for the improvement of health services. Knowledge of the barriers and determinants of access allows us to understand the possible causes of absenteeism and its consequences, in order to support decisions that allow the correction or minimization of risks and economic losses in the administration of public health services.

Introducción: El absentismo de los usuarios a los servicios de salud es un fenómeno que ha estado afectando la atención médica. Objetivo: Identificar la evidencia científica disponible sobre las posibles causas del absentismo de los usuarios a los servicios de salud. Método: Este estudio analizó 34 publicaciones, clasificadas en tres unidades temáticas: barreras de acceso; impacto de los servicios como determinante de la salud de los usuarios; Factores condicionantes y facilitadores de acceso. Resultados: Abordar el absentismo requiere comprender las desigualdades sociales, requiere conocimiento sobre la organización de los servicios de salud, los determinantes sociales y las relaciones que ocurren entre los grupos en el contexto social. Las principales razones del absentismo son prevenibles y pueden beneficiarse de las intervenciones para mejorar los servicios de salud. Conclusiones:Conocer las barreras y los determinantes del acceso nos permite comprender las posibles causas del absentismo y sus consecuencias, a fin de apoyar la toma de decisiones que permita la corrección o minimización de riesgos y pérdidas económicas en la administración de los servicios de salud pública

Fatiga laboral y ausentismo en el trabajo en mujeres auxiliares de enfermería de un hospital de alta complejidad, Chile / Occupational fatigue and work absenteeism in female assistant nurses of a high-complexity hospital, Chile

Resumen Esta investigación ignifi la asociación entre la fatiga y el absentismo en el trabajo en 110 asistentes de enfermería de un hospital altamente complejo en Chile. Se ignifi un cuestionario sociodemográfico y la escala Check Strength Individual Strength. Los resultados mostraron que el ignific de absentismo predominante fue de 11 a 29 días. Los mayores promedios de fatiga se presentaron en los mayores de 2 años, con más de 10 pacientes en el consultorio y con contrato annual. No hubo diferencias significativas entre la fatiga media en relación con el absentismo, pero hubo una asociación ignificative entre la fatiga física (p = 0,040; OR = 1,054) y la antigüedad en el trabajo (p = 0,001; OR = 1,084) con el absentismo laboral. Finalmente, se concluye que la fatiga física y la antigüedad en el servicio clínico representaron un factor de riesgo significativo para el absentismo.

Abstract This research examined the association between occupational fatigue and work absenteeism in 110 female assistant nurses of a high-complexity hospital in Chile. A sociodemographic questionnaire and the Checklist Individual Strength (CIS) scale were used. The results showed that the predominant absenteeism range was 11-29 days. The highest means of fatigue occurred in those with seniority above 2 years, with more than 10 patients in charge and an annual contract. No significant difference was observed between the fatigue means concerning absenteeism, but a significant association was observed between physical fatigue (p = 0.040, OR = 1.054) and service seniority (p = 0.001, OR = 1.084) with work absenteeism. Finally, we can conclude that physical fatigue and seniority in the clinical service are significant risk factors for the occurrence of absenteeism.

Leave of absence due to depression / Afastamentos laborais por depressão / Ausencias laborales por depresión

Objective: to analyze the occurrence of leave of absence due to depression among workers. Method: census, descriptive-analytical study, with retrospective collection. Population composed of 2,267 workers on leave due to depression with data from the Unified Benefits Information System. The independent variables were: sex, age group, income; county, origin, number of leaves of absence and type of benefit. For data analysis, descriptive statistics were used and the chi-square and Fisher's exact tests were applied. The variables that presented a value of p≤0.20 were submitted to logistic regression. Results: there was a predominance of females, age ≥50 years, from the capital, with income of one to two minimum wages, urban origin and single removal. Single leaves of absence occurred mainly due to a mild depressive episode and the benefit granted to the significant majority was social security sickness benefit. Among those who were on leave of absence more than once, the main cause was recurrent depressive disorder, a current mild episode and, in terms of benefit, social security sickness benefit. There was a statistical association between total time and absence from work. In logistic regression, it was found that the time ≥60 days, was 3.1 times longer in recurrent depressive disorder. Conclusion: there were an expressive quantitative number of absences due to depression, in which it was observed, especially, that the absence time remained long.

Objetivo: analisar a ocorrência de afastamentos das atividades laborais motivados pela depressão. Método: estudo censitário, descritivo-analítico, com coleta retrospectiva. População composta por 2267 trabalhadores afastados por depressão com dados procedentes do Sistema Único de Informações de Benefícios. As variáveis independentes foram: sexo, faixa etária, renda, município, procedência, quantidade de afastamentos e tipo de benefício. Para a análise dos dados, utilizou-se a estatística descritiva e foram aplicados os testes qui-quadrado e exato de Fisher. As variáveis que apresentaram valor de p≤0,20 foram submetidas à regressão logística. Resultados: houve a predominância do sexo feminino, idade ≥50 anos, da capital, com renda de um a dois salários mínimos, procedência urbana e único afastamento. Os afastamentos únicos ocorreram, principalmente, por episódio depressivo leve e o benefício concedido para a expressiva maioria foi o auxílio-doença previdenciário. Entre os que se afastaram mais de uma vez, a principal causa foi o transtorno depressivo recorrente, episódio atual leve e, quanto ao benefício, foi o auxílio-doença previdenciário. Houve associação estatística entre o tempo total e os afastamentos ao trabalho. Na regressão logística, verificou-se que o tempo ≥60 dias foi 3,1 vezes maior no transtorno depressivo recorrente. Conclusão: verificou-se um quantitativo expressivo de ocorrência de afastamentos devido à depressão no qual se observou, especialmente, que o tempo de afastamento manteve-se longo.

Objetivo: analizar la ocurrencia de ausencias laborales por depresión. Método: estudio censal, descriptivo analítico, con recogida de datos retrospectiva. Población compuesta por 2267 trabajadores con ausencias laborales por depresión, con datos procedentes del Sistema Único de Informaciones de Beneficios. Las variables independientes fueron: sexo, intervalo etario, renta, municipio, procedencia, cantidad de licencias médicas y tipo de beneficio. Para el análisis de los datos, se utilizaron estadística descriptiva y se aplicaron las pruebas chi-cuadrado y exacta de Fisher. Las variables que presentaron valor de p≤0,20 fueron sometidas a regresión logística. Resultados: predominó el sexo femenino, edad ≥50 años, de la capital, renta de uno a dos salarios mínimos, procedencia urbana y única ausencia laboral.. Principalmente, las ausencias únicas ocurrieron por episodio depresivo leve y el beneficio, para la expresiva mayoría, fue el auxilio por enfermedad de la seguridad social. Entre los que obtuvieron licencias médicas más de una vez, la principal causa fue el trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve; en cuanto al beneficio, el auxilio por enfermedad fue de la seguridad social. Hubo asociación estadística entre el tiempo total y las ausencias laborales.. En la regresión logística, se verificó que el tiempo ≥60 días fue 3,1 veces mayor en el trastorno depresivo recurrente. Conclusión: se verificó una cantidad expresiva de ocurrencia de ausencias, debido a la depresión, en la cual se observó, especialmente, que el tiempo de ausencia se mantuvo extenso.

How can new technologies help reduce absenteeism in pediatric consultation? / Como as novas tecnologias podem auxiliar na redução do absenteísmo em consulta pediátrica?

ABSTRACT Objective: To identify the most effective form of contact, as a possible intervention to reduce absenteeism in consultations of children with suspected or confirmed pulmonary tuberculosis. Methods: A randomized clinical trial was conducted with prospective data collection, between March 2017 and February 2018. Patients were randomized into three groups to be reminded about the appointment: telephone contact, SMS or WhatsApp, or no intervention. A convenience sample was obtained, with a significance level of 5%. Results: 78 children were included, with a median age of four years old (zero to 14); 59.0% of them were in treatment for a latent infection and 6.4% had active tuberculosis. Among the 78 children, 74.4% lived in Curitiba (Sourhern Brazil); 62.8% lived with both parents; 38.5% of the parents had formal employment and 47.4% of the mothers were housewives; 50.8% of the fathers and 55.7% of the mothers had more than nine years of schooling. In 78.2% of the families, per capita income was up to 0.5 minimum wages; 27.3% were enrolled in social programs; 28.2% lived in homes provided by the government. There was a total of 238 interventions made: 85 (35.7%) by telephone contact, 78 (32.8%) by text message (WhatsApp was 97.2% of these) and 75 (31.5%) had no further contact. There was no statistical difference among the sociodemographic and cultural characteristics studied. The absenteeism rate was 24.0% and the abandonment rate was 16.7%. Giving a reminder to the patient's guardian prior to the consultation, regardless of the intervention (p=0.021) and specifically by WhatsApp message (p=0.032) was associated with no absenteeism, though it was not associated with abandonment of the treatment. Conclusions: Using new tools, such as WhatsApp, to remind guardians of appointments reduces absenteeism. Consequently, it may lead to a reduction in abandoning treatment and it may improvetreatment outcome of children with a tuberculosis infection or disease.

RESUMO Objetivo: Identificar a forma mais efetiva de contato, como possibilidade de intervenção, para diminuir o absenteísmo em consultas de crianças com suspeita ou com tuberculose pulmonar. Métodos: Ensaio clínico randomizado com coleta de dados prospectiva, entre março de 2017 e fevereiro de 2018. Os pacientes foram aleatorizados em três grupos para relembrar a consulta: contato telefônico; mensagens curtas (SMS) ou WhatsApp; e nenhuma intervenção. Amostra de conveniência, com nível de significância de 5%. Resultados: Incluídas 78 crianças, mediana de idade quatro anos (zero a 14); 59,0% em tratamento para infecção latente e 6,4% com tuberculose ativa; 74,4% moravam em Curitiba, Paraná; 62,8% residiam com ambos os pais; 38,5% dos pais possuíam emprego formal e 47,4% das mães eram do lar; 50,8% dos pais e 55,7% das mães possuíam mais de nove anos de estudo; em 78,2% das famílias a renda per capita foi de até 0,5 salário mínimo; 27,3% estavam inscritas em programas sociais; e 28,2% residiam em casa cedida. Foram 238 intervenções: 85 (35,7%) por contato telefônico, 78 (32,8%) por mensagem de texto (WhatsApp 97,2%) e 75 (31,5%) sem nenhum contato adicional. Nas características sociodemográficas e culturais estudadas não houve diferença estatística. O absenteísmo foi de 24,0% e o abandono, de 16,7%. Lembrar o responsável previamente à consulta, independente da intervenção (p=0,021) e especificamente por mensagem por WhatsApp (p=0,032) foi associado ao não absenteísmo, porém não associado ao abandono. Conclusões: O uso de novas ferramentas, como o aplicativo WhatsApp, pode reduzir o absenteísmo, diminuir a possibilidade de abandono no seguimento e melhorar o desfecho do tratamento de crianças com tuberculose, seja a infecção ou a doença.

Work ability and productivity in patients with diabetic foot

OBJECTIVE: To assess work ability and productivity in patients with diabetic foot. METHODS: This investigation was a cross-sectional controlled study. A total of 117 individuals were selected from March to June 2014 and allocated to group A (patients without diabetes, n=43), group B (diabetes patients without foot ulcers, n=43), or group C (patients with diabetic foot, n=31). Two validated instruments, the Work Limitations Questionnaire (WLQ) and the Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire General Health v2.0 (WPAI-GH), were used to assess work ability and productivity. RESULTS: The groups were homogeneous regarding age and sex; however, patients in group C had a lower education level than the other participants (p=0.006). The median WLQ scores for groups A, B, and C were 0.0121, 0.0146, and 0.0852, respectively (p<0.0001). The WPAI-GH scores revealed a mean productivity loss of 20% for groups A and B and 100% for group C (p<0.0001). CONCLUSIONS: Patients with diabetic foot showed decreased work ability and productivity.

Joint effect of paid working hours and multiple job holding on work absence due to health problems among basic education teachers in Brazil: the Educatel Study / Efecto conjunto de las horas de trabajo remunerado y el pluriempleo sobre la ausencia al trabajo por problemas de salud en profesores de educacuión básica en Brasil: el Estudio Educatel / Efeito conjunto das horas de trabalho remunerado e de múltiplos empregos sobre o absenteísmo por motivo de saúde entre professores de ensino básico no Brasil: Estudo Educatel

Abstract: The objectives were to assess the joint effect of working hours paid per week and multiple job holding on sickness absence, by sex, among basic education teachers in Brazil. This study is based on a survey carried out over a representative sample of 5,116 active basic education teachers in Brazil between 2015 and 2016 (Educatel Study). We created a dummy variable to assess the joint effect of weekly paid working hours [standard (35-40 hours); part-time (< 35 hours); moderately long (41-50 hours); and very long (> 50 hours)] and multiple job holding (working in several schools - no/yes). Working 35-40 hours in one school was the reference category. We conducted Poisson regression models with robust variance to obtain prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) of the association with self-certified sickness absence and medically certified sickness absence. Models were adjusted for age, type of contract and salary, and stratified by sex. Significant associations with sickness absence were only found among teachers working in more than one school. Associations with self-certified sickness absence were found among women with standard and men with moderately long working hours, and for both women and men working > 50 hours (PR: 1.21, 95%CI: 1.09-1.35; PR: 1.40, 95%CI: 1.18-1.66; respectively). Associations with medically certified sickness absence were found among teachers working > 50 hours, among women (PR: 1.30, 95%CI: 1.03-1.63) and men (PR: 1.41, 95%CI: 1.04-1.92). Teachers working longer hours in several schools could be suffering health problems, deriving in work absence.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto conjunto de las horas laborales pagadas semanalmente y pluriempleo, en relación con las ausencias por enfermedad, según el por sexo, entre profesores de educación básica en Brasil. Este estudio se llevó a acabo sobre una encuesta de una muestra representativa de 5.116 profesores activos de educación básica en Brasil, entre 2015 y 2016 (Estudio Educatel). Creamos una variable dummy para evaluar el efecto conjunto de las horas laborales pagadas semanalmente [estándar (35-40 horas); a tiempo parcial (< 35 horas); moderadamente largas (41-50 horas); y muy largas (> 50 horas)] y el pluriempleo (trabajando en varias escuelas no/sí). Estar trabajando 35-40h en una escuela fue la categoría de referencia. Se realizaron modelos de regresión de Poisson con varianza robusta para obtener la razón de prevalencia (RP) e intervalos de 95% de confianza (IC95%) de la asociación con las ausencias por enfermedad justificadas personalmente y las ausencias por enfermedad con certificado médico. Los modelos fueron ajustados por edad, tipo de contrato y salario, y estratificados por sexo. Las asociaciones significativas con ausencias por enfermedad se encontraron sólo entre profesores que trabajaban en más de una escuela. Las asociaciones con las ausencias por enfermedad justificadas personalmente se hallaron entre mujeres con horas de trabajo estándar y hombres con horas de trabajo moderadamente largas, y para ambos, mujeres y hombres trabajando > 50 horas (RP: 1,21, IC95%: 1,09-1,35; RP: 1,40, IC95%: 1,18-1,66; respectivamente). Las asociaciones con las ausencias por enfermedad con certificado médico se hallaron entre profesores trabajando > 50 horas, entre mujeres (RP: 1,30, IC95%: 1,03-1,63) y hombres (RP: 1,41, IC95%: 1,04-1,92). Los profesores que trabajan más horas en varias escuelas podrían estar sufriendo problemas de salud, ocasionando ausencias laborales.

Resumo: O estudo teve como objetivos avaliar o efeito conjunto das horas semanais de trabalho remunerado e do fato de ter vários empregos sobre o absenteísmo por motivo de doença entre professores de ensino básico, desagregado por sexo, no Brasil. Este estudo teve como base um inquérito realizado em uma amostra representativa de 5.116 professores de ensino básico em atividade no Brasil entre 2015 e 2016 (Estudo Educatel). Criamos uma variável dummy para avaliar o efeito conjunto das horas semanais de trabalho remunerado [padrão (35-40 horas); tempo parcial (< 35 horas); semana de trabalho moderadamente longa (41-50 horas) e muito longa (> 50 horas)] e múltiplos empregos (trabalho em mais de uma escola - não/sim). A categoria de referência foi o trabalho em uma única escola durante 35-40 horas semanais. Realizamos modelos de regressão de Poisson com variância robusta para obter razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) para a associação com ausência no trabalho por motivo de saúde alegado pelo próprio indivíduo, e com atestado médico. Os modelos foram ajustados para idade, tipo de vínculo de trabalho e salário, e estratificados por sexo. Os resultados só mostraram associações significativas com absenteísmo por motivo de saúde em professores que trabalhavam em mais de uma escola. Foram observadas associações com ausência por motivo de saúde alegado pelo próprio indivíduo em mulheres com semana de trabalho padrão e em homens com semana moderadamente longa, e em mulheres e homens que trabalhavam mais de 50 horas por semana (RP: 1,21, IC95%: 1,09-1,35; RP: 1,40, IC95%: 1,18-1,66; respectivamente). Foram encontradas associações com ausência com atestado médico entre professores que trabalhavam mais de 50 horas por semana, em mulheres (RP: 1,30, IC95%: 1,03-1,63) e homens (RP: 1,41, IC95%: 1,04-1,92). Professores brasileiros que trabalham horas longas em várias escolas podem sofrer problemas de saúde, levando ao absenteísmo.

Determinantes de capacidade para o trabalho no cenário da Educação Básica do Brasil: Estudo Educatel, 2016 / Determinantes de capacidad para el trabajo en el escenario de la educación infantil de Brasil: Estudio Educatel, 2016 / Determinants of teachers' work ability in basic education in Brazil: Educatel Study, 2016

O objetivo desse estudo foi analisar a relação entre saúde, características do trabalho, educação e competências sobre a capacidade para o trabalho de professores da Educação Básica no Brasil. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, segundo dados da Pesquisa Nacional sobre Saúde, Condições de Trabalho e Faltas dos Professores nas Escolas da Educação Básica (Estudo Educatel). Uma amostra probabilística composta por 6.510 professores respondeu a um questionário telefônico (2015) contendo informações sociodemográficas, estado de saúde, educação e competências, características do trabalho e absenteísmo. A modelagem de equações estruturais (MEE) foi usada como técnica multivariada e os coeficientes padronizados (CP) foram calculados para analisar os efeitos diretos e indiretos entre os desfechos. O estado de saúde apresentou um efeito direto sobre a capacidade para o trabalho (CP = -0,83, p < 0,01). As características do trabalho interferiram diretamente no estado de saúde (CP = 0,60, p < 0,01) e capacidade para o trabalho (CP = -0,25, p < 0,05), com destaque para ruído no trabalho e indisciplina dos alunos; o efeito total (soma dos efeitos direto e indireto) das características do trabalho sobre a capacidade para o trabalho foi igual a -0,75 (p < 0,01). Este estudo concluiu que as relações entre estado de saúde e características do trabalho dos professores da Educação Básica são complexas e afetam negativamente a capacidade para o trabalho. Potenciais ações de promoção e manutenção da capacidade para o trabalho devem considerar as exigências psicossociais da atividade docente e medidas para controlar a ordem e a disciplina na sala de aula.

El objetivo fue analizar la relación entre salud, características del trabajo, educación y competencias sobre la capacidad para el trabajo de profesores de educación básica en Brasil. Es un estudio transversal, de base poblacional, según datos de la Encuesta Nacional sobre Salud, Condiciones de Trabajo y Ausencias de los Profesores en las Escuelas de Educación Básica (Estudio Educatel). Una muestra probabilística, compuesta por 6.510 profesores, respondió a un cuestionario telefónico (2015), que contenía información sociodemográfica, estado de salud, educación y competencias, características del trabajo y absentismo. Se utilizó modelos de ecuaciones estructurales (MEE) como técnica de análiseis multivariantes y se calcularon los coeficientes estandarizados (CP por sus siglas en portugués) para analizar los efectos directos e indirectos entre las variables. El estado de salud presentó un efecto directo sobre la capacidad para el trabajo (CP = -0,83, p < 0,01). Las características del trabajo interfirieron directamente en el estado de salud (CP = 0,60, p < 0,01) y capacidad para el trabajo (CP = -0,25, p < 0,05), destacando el ruido en el trabajo e indisciplina de los alumnos; el efecto total (suma de los efectos directo e indirecto) de las características de trabajo sobre la capacidad para el trabajo fue igual a -0,75 (p < 0,01). Este estudio concluyó que las relaciones entre estado de salud y características del trabajo de los profesores de educación básica son complejas y afectan negativamente la capacidad para el trabajo. Potenciales acciones de promoción y manutención de la capacidad para el trabajo deben considerar las exigencias psicosociales de la actividad docente y medidas para controlar el orden y la disciplina en la clase.

The study aimed to analyze the relationship between health, work characteristics, education, and skills on the work ability of teachers in basic education in Brazil. This was a cross-sectional, population-based study using data from the Brazilian National Survey on Health, Work Conditions, and Absences in Schoolteachers in Basic Education (Educatel Study). A probabilistic sample of 6,510 teachers answered a telephone interview in 2015 with questions on sociodemographic data, health status, education and skills, work characteristics, and absenteeism. Structural equation modeling (SEM) was used in multivariate analysis and standardized coefficients (SC) were calculated to analyze direct and indirect effects between the outcomes. Health status showed a direct effect on work ability (SC = -0.83, p < 0.01). Work characteristics directly affected health status (SC = 0.60, p < 0.01) and work ability (SC = -0.25, p < 0.05), especially noise at work and students' unruliness. Total effect (sum of direct and indirect effects) of work characteristics on work ability was -0.75 (p < 0.01). The study concluded that the relations between health status and work characteristics of Brazilian teachers in basic education are complex and negatively affect work ability. Potential actions to promote and maintain work ability should take into account the psychosocial demands of teaching and measures to maintain order and discipline in the classroom.

Ausência ao trabalho por distúrbio vocal de professores da Educação Básica no Brasil / Ausencia del trabajo por disturbios vocales en profesores de Educación Básica en Brasil / Work absenteeism due to voice disorders in Brazilian schoolteachers

Resumo: O objetivo foi investigar a prevalência e duração da ausência de professores ao trabalho por distúrbio vocal no Brasil e a associação com os fatores de trabalho e situação de saúde. Estudo transversal, com amostra representativa composta por 6.510 professores da Educação Básica, de ambos os sexos, realizado de outubro de 2015 a março de 2016. A variável dependente refere-se ao relato do professor quanto à ausência ao trabalho por problema de voz nos últimos 12 meses. As variáveis independentes tratam de questões da situação de trabalho e do sistema de saúde. Realizou-se análise descrita da prevalência e duração da ausência por problema vocal. A associação entre o evento de interesse e as demais variáveis foi baseada na razão de prevalência e intervalos de 95% de confiança, usando-se a regressão de Poisson. O principal motivo que afastou o professor da sala de aula foi o distúrbio de voz (17,7%), a duração da maioria dos afastamentos (78%) foi por um período curto (até sete dias). No modelo multivariado final, ajustado pela variável sexo, a maior prevalência de ausência por distúrbio vocal ocorreu entre os professores das regiões Norte e Nordeste, com maior duração de deslocamento para o trabalho, relato de diagnóstico de doença ocupacional e que procuraram pelo serviço de saúde, se ausentaram por problema emocional e problema respiratório no mesmo período de 12 meses. É elevada a prevalência de faltas ao trabalho por problema de voz por um curto período de tempo, que se mostrou associada à presença de outras comorbidades. Fatores macroestruturais indicam o caráter social do processo de adoecer e faltar ao trabalho dos docentes.

Resumen: El objetivo fue investigar la prevalencia y duración de ausencias de profesores de su trabajo, causados por disturbios vocales en Brasil, y su asociación con factores de trabajo y situación de salud. Un estudio transversal, con muestra representativa, compuesta por 6.510 profesores de la Educación Básica, de ambos sexos, fue realizado de octubre de 2015 a marzo de 2016. La variable dependiente se refiere al relato del profesor, respecto a la ausencia del trabajo por problemas de voz durante los últimos 12 meses. Las variables independientes tratan sobre cuestiones de situación laboral y del sistema de salud. Se realizó un análisis descriptivo de la prevalencia y duración de la ausencia por problemas vocales. La asociación entre el evento de interés y las demás variables se basó en la razón de prevalencia e intervalos de un 95% de confianza, usando la regresión de Poisson. El principal motivo de baja de profesores fue el disturbio de voz (17,7%); la duración de la mayoría de las bajas (78%) fue por un período corto (hasta siete días). En el modelo multivariado final, ajustado por la variable sexo, la mayor prevalencia de ausencia por disturbio vocal se produjo entre los profesores de las regiones Norte y Nordeste, con mayor duración en el desplazamiento hacia el trabajo, relato de diagnóstico de enfermedad ocupacional; además de buscar un servicio de salud, ausentarse por un problema emocional y problema respiratorio durante el mismo período de 12 meses. Es elevada la prevalencia de ausencias en el trabajo por problemas de voz durante un corto período de tiempo, que se mostró asociada a la presencia de otras comorbilidades. Factores macroestructurales indican el carácter social del proceso de enfermar y faltar al trabajo de los docentes.

Abstract: The study aimed to investigate the prevalence and duration of work absenteeism due to voice disorders in Brazilian schoolteachers and the association with work-related factors and health status. This was a cross-sectional study with a representative sample of 6,510 female and male schoolteachers in basic education, from October 2015 to March 2016. The dependent variable was the teacher's report of some work absence due to a voice problem in the previous 12 months. The independent variables related to work conditions and health status. A descriptive analysis was performed of the prevalence and duration of work absences due to voice problems. The association between the target event and the other variables was measured as the prevalence ratio with 95% confidence intervals, using Poisson regression. The main reason for teachers missing classroom work was voice disorders (17.7%), and most absences (78%) were short (seven days or less). In the final multivariate model adjusted by gender, higher prevalence of absence due to voice disorders was associated with schoolteachers in the North and Northeast of Brazil, longer time commuting to and from work, self-report of occupational disease, visit to health services, and report of psychological and respiratory problems during the same 12-month period. There was a high prevalence of short work absences due to voice problems, associated with comorbidities. Macrostructural factors suggest the social nature of the illness process and work absenteeism in Brazilian schoolteachers.

Absenteísmo como indicador para estratégia preventiva na gerência de enfermagem na saúde do trabalhador / Absenteeism as an indicator for the preventive strategy of the nursing management to worker health

Trata-se de estudo de absenteísmo em uma empresa privada de terceirização de serviços localizada na cidade do Rio de Janeiro, com propósito de levantar os índices de afastamento do trabalhador para indicar estratégias de prevenção, através das funções gerenciais da Enfermeira do Trabalho, atuando no Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) da empresa. Utilizou-se o método quantitativo, descritivo do tipo censo dos afastamentos no período de 13 meses (abril de 2017 a abril de 2018), a partir das informações contidas no banco de dados da empresa, traçando-se as variáveis sociodemográficas, econômicas e profissionais dos trabalhadores. O projeto foi submetido à apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da instituição de origem, através da Plataforma Brasil, cujo parecer foi aprovado em outubro de 2018 na versão 03, CAAE: 93038218.6.0000.5282, Número do Parecer: 2.929.353. O A análise foi realizada através de uma planilha em Excel versão 97-2003, com base nos indicadores selecionados, tendo como objetivos mapear o absenteísmo por atestados médicos até 15 dias de trabalhadores da empresa para: identificar o perfil ocupacional dos trabalhadores, levantar os dados do absenteísmo e os custos desses afastamentos; e indicar estratégias de prevenção. O estudo teve como limitação a identificação das causas dos afastamentos devido à falta de registros do CID no banco de dados da epresa. Foi analisada a média de 9.478 trabalhadores ao mês, o que evidenciou a maior faixa etária de 31 a 40 anos, de etnia parda, com escolaridade até o 9° ano, sendo 68% mulheres. Quanto ao absenteísmo, evidenciou-se a média de 748 trabalhadores afastados por mês, com maiores índices nos meses de agosto/17 - equivalente a 1305 trabalhadores, março e abril de 2018 com os respectivos valores 2.376 e 3.478, não sendo possível fazer uma correlação com as causas por falta de registros do CID. O custo direto desses afastamentos chegou a R$ 907.436,00 nos treze meses, o que já evidencia um gasto elevado que poderia ser direcionado para a promoção da saúde e da melhoria de qualidade de vida no trabalho. Como não foi possível associar as causas específicas dos afastamentos, os resultados direcionam para estratégias de controle e redução do absenteísmo a partir da literatura estudada, tendo como suporte a proposta de um Protocolo de Enfermagem embasado na filosofia da Enfermagem do Trabalho, desenvolvendo um processo de controle do absenteísmo, através do trabalho integrado com todos os pofissionais responsáveis pela prevenção de riscos a Saúde do Trabalhador, visando a Promoção da Saúde dos Trabalhadores do SESMT da empresa.

The present work is a study of absenteeism in a private outsourcing service company located in the city of Rio de Janeiro, with the purpose of assemble absenteeism rates and indicate causes prevention strategies through the managerial functions of the Work Nurse acting in the Service Specialized in Safety Engineering and Occupational Medicine (SESMT). The descriptive quantitative method of removals was used in the 13-month period (April 2017 to April 2018), based on the information contained in the company's database, with the sociodemographic and economic variables of the workers being drawn. The analysis was carried out through an Excel spreadsheet, version 97-2003, based on the selected indicators, with the objective of mapping absenteeism by medical certificates up to 15 days of company employees to: identify the professional occupational profile of employees, absenteeism data and the costs of such absences; and indicate prevention strategies based on the evidenced causes. The study had as a limitation the non-registration of the ICDs in the database on departures. We analyzed the average of 9,478 workers per month that showed the highest age group of 31 to 40 years of age, of brown ethnicity, with education up to the 9th year, being 68% women. As for absenteeism, the average number of workers was 748 out of work per month, with the highest rates in August / 17 - 1305 workers, in March and April 2018, with the respective values of 2,376 and 3,478, and it is not possible to make a correlation for lack of ICDs. The direct cost of these departures reached R $ 907,436.00 from the thirteen months, which already shows a high expenditure that could be directed to the promotion of health and improvements in quality of life at work. As it was not possible to associate the specific causes of withdrawal, the results lead to strategies for control and reduction of these, having as support the proposal of a Nursing Protocol based on the philosophy of Nursing at work, developing in a process of absenteeism control, through of the integrated work of Health Promotion of Workers in the SESMT of the company.

O impacto da dor crônica por disfunção temporomandibular nas atividades laborais / Chronic temporomandibular disorder pain impact on work activities

Objetivo: Avaliar se a disfunção temporomandibular (DTM) crônica esteve associada ao absenteísmo laboral. Métodos: O estudo foi realizado com dados secundários de um ensaio clínico randomizado conduzido em um centro de referência terciária. Foram selecionados os pacientes que apresentaram diagnóstico de DTM segundo o Research Diagnostic Criteria/Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), e que exerciam atividade profissional. O grau de dor crônica foi relacionado com o absenteísmo laboral relatado. Resultados: Dos 106 pacientes selecionados, a maioria registrou níveis altos de intensidade da dor e baixos de interferência na capacidade de trabalhar. Entretanto, quanto maior a classificação do grau de dor crônica, mais dias de falta ao trabalho foram relatados (p<0,001). Houve ainda uma correlação positiva de média a forte entre ausência do trabalho, a interferência nas atividades diárias e a mudança na capacidade laboral. Conclusão: A dor crônica por DTM esteve associada ao absenteísmo laboral, e os pacientes com maior grau de dor crônica relataram mais dias de ausência ao trabalho.

Purpose: Evaluate if TMD chronic pain had been associated to work absenteeism. Methods: A study using secondary data obtained from a randomized clinical trial of patients seeking for TMD treatment at a tertiary center. Worker patients with TMD according to Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) were selected. Mean degree of chronic pain severity was compared with number of days of work absenteeism. Results: Of 106 selected patients, majority reported high levels of pain intensity and low disability. However, the greater pain severity degree, the greater the number of days of sick leave reported (p<0,001). There was also a positive correlation between work absenteeism, disability and daily activities impairment. Conclusion: TMD chronic pain has been associated to work absenteeism, and patients with severe degree of chronic pain reported more days of sick leave.

Absenteísmo-doença no serviço público brasileiro: uma revisão integrativa da literatura / Sickness absenteeism within the Brazilian public service: integrative literature review

Introdução: O absenteísmo-doença no serviço público afeta a entrega de serviços essenciais aos cidadãos e onera os cofres públicos devido à interrupção da prestação do serviço ou às despesas para a reabilitação do servidor. Objetivo: Analisar estudos nacionais sobre o absenteísmo-doença no serviço público e as estratégias propostas para prevenção contra doenças e reabilitação do servidor público. Método: revisão integrativa, nas bases de dados eletrônicas LILACS e SciELO. Resultados: Oito artigos atenderam aos critérios de inclusão. Houve predomínio de doenças osteomusculares (DOM) e transtornos mentais e comportamentais (TMC), evidenciados em servidores das áreas da saúde e da educação, com as características principais: sexo feminino, acima dos 40 anos de idade, com tempo de duração da licença aumentando proporcionalmente ao tempo de carreira. Discussão: Por trabalharem em ocupações assistenciais, que envolvem contato direto com usuários, esses profissionais tendem a apresentar elevado nível de desgastes osteomusculares e psíquicos. A alta demanda e precariedade no setor público colabora para a vulnerabilidade do servidor. As estratégias ressaltam a importância do protagonismo do trabalhador para a evolução do seu processo de saúde. Conclusão: Evidenciou-se o absenteísmo-doença como potencial indicador das condições de adoecimento e de trabalho, além da necessidade de estratégias de prevenção e reabilitação em políticas de saúde do trabalhador voltadas ao servidor público.

Background: Sickness absenteeism involving civil servants impairs the delivery of essential services to citizens and burdens the public coffers as a function of the interruption of services or of the expenses posed by the rehabilitation of employees. Objective: To analyze Brazilian studies on sickness absenteeism within the public service, as well as strategies suggested for prevention and for rehabilitation of civil servants. Method: Integrative review of studies located in electronic databases LILACS and SciELO. Results: Eight articles met the inclusion criteria. Musculoskeletal and mental and behavioral disorders predominated, affecting health and education workers, with the following main characteristics: female sex and age above 40; the duration of sick leaves increased together with longer length of work. Discussion: As their job involves provision of assistance, involving direct contact with service users, civil servants tend to exhibit high levels of musculoskeletal and mental wear. High demands and the precariousness of public service work contribute to the employees' vulnerability. The suggested strategies stress the relevance of the workers' agency for the development of their health process. Conclusion: Sickness absenteeism represents a potential indicator of illness and work conditions. Prevention and rehabilitation strategies are needed in policies on workers' health targeting civil servants.

Absenteísmo por distúrbios musculoesqueléticos em trabalhadores do Brasil: milhares de dias de trabalho perdidos / Absenteeism due to musculoskeletal disorders in Brazilian workers: thousands days missed at work

RESUMO: Objetivo: Descrever e analisar o absenteísmo dos trabalhadores do Brasil notificados com distúrbios musculoesqueléticos, do período de 2007 a 2012. Métodos: Estudo quantitativo, transversal e descritivo, com dados retrospectivos e secundários. Os registros foram do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, que notifica trabalhadores em regime de previdência, bem como os informais. O período do estudo foi de seis anos. As variáveis foram: sociodemográficas, organizacionais do trabalho e específicas do agravo. Resultados: Foram aproximadamente 5 milhões de dias perdidos de trabalho, de 18.611 trabalhadores afastados e notificados com o agravo. Os grupos que mais se destacaram na análise foram os analfabetos, na faixa etária dos 50 aos 59 anos, com carga horária diária de trabalho acima de 6 horas, do grande grupo ocupacional 4, os CID-10 M50 e M51 e os trabalhadores com transtornos mentais. Conclusões: Elevado absenteísmo entre os trabalhadores com distúrbios musculoesqueléticos, analfabetos, idade dos 50 aos 59 anos, trabalhadores de serviços administrativos, CID-10 M51 e trabalhadores com transtornos mentais. Há necessidade de traçar políticas públicas que contemplem o absenteísmo causado pelo agravo, a fim de reduzir a morbidade, bem como os prejuízos socioeconômicos.

ABSTRACT: Objective: To describe and analyze the absenteeism of Brazilian workers notified with musculoskeletal disorders, from 2007 to 2012. Methods: This is a quantitative, cross-sectional and descriptive study, including retrospective and secondary data. The records came from the Information System of Notifiable Diseases, which notifies workers on a social security system, as well as informal workers. The study lasted for six years. We analyzed sociodemographic, work organization and injury variables. Results: There were approximately 5 million working days lost for 18,611 workers who were notified and removed from the position. The groups that stood out in the analysis were the illiterate people, in the age group of 50 to 59 years, with daily working hours higher than 6 hours, from the great occupational group 4, the ICD-10 M50 and M51, and workers with mental disorders. Conclusions: High absenteeism among workers with musculoskeletal disorders, illiterate, aged from 50 to 59 years, administrative service workers, ICD-10 M51 and workers with mental disorders. It is necessary to outline public policies that contemplate the absenteeism caused by the disease, in order to reduce morbidity, as well as the socioeconomic losses.

Calidad de vida del personal de salud y su relación con el ausentismo / Quality of life of health personnel and their relationship to absenteeism

OBJETIVO: Evaluar la relación entre la calidad de vida del personal de salud y el ausentismo en un hospital de Chile. MÉTODOS: Estudio de corte transversal. La población de estudio corresponde a funcionarios del Hospital de Nueva Imperial. Se aplicó el instrumento de Calidad de Vida Profesional (CVP-35) y se recolectaron características demográficas, condiciones de empleo e índices de ausentismo por licencias médicas. Se realizó un modelo logístico para identificar qué factores se asocian al ausentismo. Un modelo de binomial negativo cero inflado para evaluar factores asociados con la frecuencia de licencias médicas y al número de días generados. Los modelos se ajustaron por sexo y edad, y las dimensiones del CVP- 35. RESULTADOS: El porcentaje de respuesta del CVP-35 fue de 63,6%. Un 67,4% corresponde a mujeres con edad media de 39,1 años. De los 352 trabajadores, 149 presentaron ausentismo por licencia médica. La mediana en los días de ausentismo es de 15 días. Presentar bastante o mucha carga de trabajo aumenta la chance de ausentarse, OR 1,29 IC95% (1,01-1,64). La edad es un factor que se encuentra asociado a los tres índices de ausentismo evaluados, aumentando sus resultados. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: Existe una relación entre la calidad de vida del personal de salud y el ausentismo. El ausentismo laboral es un claro síntoma de problemas en la gestión de los recursos humanos dentro de una organización.

OBJECTIVE: To evaluate the relationship between the quality of life of health personnel and absenteeism in a hospital in Chile. METHODS: Cross-sectional study. The population corresponds to health person nel of the Hospital of Nueva Imperial. The instrument of Quality of Professional Life (CVP-35) was applied and demographic character istics, employment conditions and absenteeism indexes for medical licenses were collected. A logistic model was developed to identify which factors are associated with absenteeism. A zero-inflated nega tive binomial model to evaluate factors associated with the fre quency of medical licenses and the number of days generated. The models were adjusted by sex and age, and the dimensions of the CVP-35. RESULTS: The response rate of CVP-35 was 63.6%. 67.4% were women with a mean age of 39.1 years. Of the 352 workers, 149 were absent from medical leave. The median on absentee days is 15 days. Presenting a lot or a lot of workload increases the chance of being absent, OR 1.29 95% CI (1.01-1.64)". Age is a factor that is associated with the three absenteeism indices evaluated, increasing their results. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: There is a relationship between the quality of life of health personnel and absenteeism. Absenteeism at work is a clear symptom of problems in the manage ment of human resources within an organization.

Proposta de gestão do absenteísmo da enfermagem hospitalar: uma revisão sistemática / Proposal for management of absenteeism among hospital nurses: a systematic review

Resumo Objetivo: Investigar na literatura o conhecimento disponível sobre a interdependência dos agentes desencadeantes do absenteísmo da enfermagem hospitalar para inferir, a partir de uma perspectiva multicausal, possíveis ações de gestão e controle. Métodos: Revisão sistemática compreendendo o recorte temporal de 2013 à 2017, utilizando descritores operacionalizados em bases de dados indexadas do portal da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). A busca seguiu a metodologia Statement Preferred Reporting items For Systematic Reviews And Meta-Analyses (PRISMA) auxiliada pelo software EndNote®. Resultados: Finalizado o processo de depuração dos 269 artigos recuperados, 39 atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos e, deles, 23,08% atribuiu a origem do absenteísmo a causas diversas não específicas. A organização do trabalho foi identificada como causa em 20,51% do material analisado, os adoecimentos musculoesqueléticos 15,38% e, os transtornos mentais e comportamentais totalizaram 10,26%. A síndrome de Burnout, 7,69% dos artigos, a satisfação no trabalho e os aspectos psicossociais 5,13% cada, relacionamento com demais membros das equipes, assédio e resiliência, ambiente laboral, fadiga e conflitos com o paciente, cada um, com 2,56% dos artigos analisados na revisão sistemática. Conclusão: Pelos resultados obtidos, concluiu-se que o absenteísmo deve ser tratado a partir de uma perspectiva múltipla, holística, epidemiológica e prospectiva através de variáveis organizacionais, físicas e cognitivas compatíveis com as análises multicausais.

Abstract Objective: To search the literature for information on interdependent factors influencing absenteeism of hospital nurses using a multicausal perspective analysis and to identify possible management and control actions. Methods: This systematic review included publications from 2013 to 2017. We used keywords from databases available at the portal of Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES). EndNote® software was used to manage data, and we followed the PRISMA (Preferred Reporting Items For Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) method. Results: A total of 269 articles were retrieved, and 39 of them met our inclusion criteria. Studies that attributed absenteeism to a number of non-specific reasons accounted for 23.08% of the sample. The organization in work environment was defined as the reason in 20.51% of reports, musculoskeletal disease was the main reasons in 7.69%, and mental and behavioral disorders made up 10.26% of pointed causes. The Burnout syndrome was attributed as the reason for absenteeism in 7.69% of reports; satisfaction in work and psychological aspects accounted for 5.13% each in the studies, and relationship with other members of the nursing team, bullying and resilience, work environment, fatigue and conflicts with patients each were the reason in 2.56% of the studies analyzed in our systematic review. Conclusion: Absenteeism must be treated from a multiple, holistic, epidemiologic and prospective perspectives by adoption of organizational, physical and cognitive variables that are compatible with multicausal analyses.

Absenteísmo na indústria está associado com o trabalho em turnos e com problemas no sono / Absence in industry is associated with shift work and with problems in sleep

INTRODUÇÃO: Cada vez mais as indústrias mantêm seu volume de produção durante as 24h horas do dia. Esta reorganização temporal traz repercussões importantes para a saúde do trabalhador. O objetivo deste estudo foi analisar os fatores associados ao absenteísmo em trabalhadores de diferentes turnos de uma indústria de grande porte do sul do Brasil. MÉTODO: A amostra foi composta por 885 profissio nais com média de idade de 31,1(8,5) anos de uma indústria do setor de telecomunicação. A variável dependente foi avaliada por meio de faltas ao trabalho nos últimos 12 meses por motivos de saúde. RESULTADOS: A frequência de absenteísmo foi de 16,6%. Os fatores associados ao desfecho foram a idade avançada (OR=2,16; IC95%= 1,27-3,67), o trabalho em turnos extremos, primeiro turno (OR=1,91; IC95%= 1,08-3,36) e terceiro turno (OR=2,06; IC95%= 1,01-4,25), percepção elevada de estresse (OR=1,74; IC95%= 1,07 - 2,82) e os distúrbios do sono (OR=2,03; IC95%= 1,07-3,76). Não foram identi ficadas associações entre absenteísmo e fatores de estilo de vida como prática de atividade física e consumo de álcool e tabaco. CONCLUSÃO: Trabalhadores com distúrbios de sono e que exercem suas funções em turnos extremos (manhã ou noite) possuíram mais chan ce de faltar ao trabalho por questões de saúde.

INTRODUCCIÓN: Increasingly the industry maintains its production vol ume during the 24 hours of the day. This time reorganization has important implications for workers' health The aim of this study was to analyze factors associated with absenteeism among workers in dif ferent shifts of a large industry in southern Brazil. METHODS: The sample consisted of 885 professionals with an average age of 31.1 (8.5) years of the telecommunication sector industry. The dependent vari able was assessed by absence from work in the last 12 months for health reasons. RESULTS: The absenteeism rate was 16.6%. Factors associated with outcome were advanced age (OR = 2.16, 95% CI 1.27 to 3.67), work in extreme shifts, first round (OR = 1.91, 95% CI 1.08 3.36) and third round (OR = 2.06, 95% CI 1.01 to 4.25), high perceived stress (OR = 1.74, 95% CI 1.07 to 2.82) and sleep disorders (OR = 2.03, 95% CI 1.07 to 3.76). No associations were found between absenteeism and lifestyle factors such as physical activity and consumption of alcohol and tobacco. CONCLUSION: Workers with sleep disorders and perform their duties in extreme shifts (morning or night) possessed more likely to miss work for health reasons.

Serviço hospitalar de limpeza e absenteísmo: doença no trabalho / Hospital cleaning service and sickness absenteeism at work / Servicio hospitalario de limpieza y absentismo: enfermedad en el trabajo

O estudo objetivou analisar a relação entre o absenteísmo-doença, o perfil sociodemográfico e laboral, os hábitos e a saúde dos trabalhadores do serviço hospitalar de limpeza. Estudo transversal envolvendo 157 trabalhadores do Serviço de Limpeza Hospitalar de um hospital universitário público do Rio Grande do Sul, Brasil. Predominou trabalhadores do sexo feminino, com ensino médio completo, casados/com companheiro, até três filhos. As faltas ao trabalho prevaleceram até nove dias. Os trabalhadores que mais faltaram foram os que tinham até três filhos (53,5%), com renda per capita familiar < 01 salário mínimo (52,4%), que não possuíam outro emprego (43,9%) e estavam acima do peso normal (71,4%). Evidenciou-se associação estatística entre absenteísmo-doença e ter filhos, sofrer acidente de trabalho, não ter tempo para lazer, necessidade de atendimento médico no último ano, suspeição para o alcoolismo, baixa capacidade para o trabalho e dor musculoesquelética.

The study aimed to analyze the relationship between sickness absenteeism and the sociodemographic and labor market profiles, the habits, andthe health of hospital cleaning staff. Cross-sectional study, involving 157 Hospital cleaning service workers of a public university hospital of RioGrande do Sul, Brazil. Female workers predominated, with complete high school, married/with partner, up to three children. Absenteeism wasregistered for up to nine days for the same worker. The workers who were absent the most were those who had up to 03 children (53.5%), a percapita family income of 01 minimum wage (52.4%), did not have another job (43.9%) and were overweight (71.4%). A statistical association wasfound between sickness absenteeism and having children, suffering an accident at work, not having time for leisure, needing medical attention inthe past year, being suspected for alcoholism, having low capacity for work and feeling musculoskeletal pain.

El estudio tuvo como objetivo analizar la relación absentismo – enfermedad, el perfil sociodemográfico y laboral, los hábitos y la salud de lostrabajadores del servicio hospitalario de limpieza. Estudio transversal con 157 trabajadores del servicio de limpieza de un hospital universitariopúblico de Rio Grande do Sul, Brasil. Predominaron las mujeres, las personas con secundario completo, casadas o en pareja, con hasta tres hijos. Prevalecieron las faltas al trabajo de hasta nueve días. Las personas que más faltaron fueron las que tenían hasta 3 hijos (53.5%), ingreso per cápitafamiliar < 01 salario mínimo (52.4 < %), las que no tenían ningún otro trabajo (43,9%) y las que estaban por encima del peso normal (71,4%). Seevidenció asociación estadística entre el absentismo-enfermedad y tener hijos, los accidentes laborales, la falta de tiempo para el ocio, la necesidadde atención médica el último año, la sospecha de alcoholismo, la baja capacidad para el trabajo y el dolor musculoesquelético.

Relação entre absenteísmo, capacidade para o trabalho e doenças crônicas de trabalhadores de saúde de um Hospital Público do Paraná / Relationship between absenteeism, capacity for work and chronic diseases of health workers of a Public Hospital in Paraná

O adoecimento crônico dos trabalhadores está associado a capacidade reduzida para o trabalho gerando o absenteísmo, o que dificulta a manutenção da saúde e prejudica a qualidade de vida dos trabalhadores. Estudo do tipo transversal, descritivo-analítico, com os seguintes objetivos: analisar a relação entre absenteísmo, doenças crônicas e a capacidade para o trabalho entre trabalhadores de saúde de um hospital público do Paraná; caracterizar o perfil de absenteísmo dos trabalhadores de saúde; descrever a capacidade para o trabalho dos trabalhadores de saúde com doenças crônicas; e identificar o absenteísmo relacionado às doenças crônicas. O cenário do estudo foi uma instituição hospitalar em Curitiba, Paraná. A população constituiu-se de 373 trabalhadores de saúde que tiveram licença médica no ano de 2014. Os dados foram coletados em 2016 por meio de dois questionários: o primeiro, com características sociodemográficas, ocupacionais e estilo de vida; e o segundo, com o Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT). Para o preenchimento do ICT, foram selecionados apenas os trabalhadores que responderam ter alguma doença crônica no primeiro questionário. Para a análise dos dados, utilizou-se o software estatístico SPSS 19.0 para a comparação de médias, correlação de Spearmam, ANOVA, regressão linear múltipla e os testes de significância Qui-quadrado e t-Student. Em todas as análises, considerou-se estatisticamente significativo valor-p ? 0,05. Os resultados evidenciaram 2.580 dias de trabalho perdidos em um ano, com prevalência entre mulheres (81,2%), e média de idade de 40,66 anos. Os trabalhadores com doença crônica apresentaram média de 7,9 dias de absenteísmo/ano. O absenteísmo apresentou relação com o turno de trabalho, com a carga horária, com o número de empregos e com a presença de doença crônica. A enxaqueca e o grupo de outras doenças tiveram relação com o absenteísmo, independentemente da quantidade de dias de ausência. Os trabalhadores com doença crônica totalizaram 51% dos pesquisados. Desses, 54,2% apresentaram uma e 45,8% duas ou mais doenças crônicas. As doenças prevalentes foram: 14,7% doenças osteomusculares, 12,9% hipertensão arterial, 11% enxaqueca e 9,9% depressão. Houve relação entre ICT e a média de dias de absenteísmo, além do absenteísmo de poucos dias de ausências (? 9 dias), com a presença de uma doença crônica segundo o sexo. O sexo feminino teve as menores médias de ICT. Não foi possível provar a relação entre ICT e número de doenças crônicas. Destacou-se o percentual de ICT reduzido em 46,8% dos trabalhadores, com diferença significativa entre as médias. Evidenciou-se 38% da variabilidade do absenteísmo relacionado ao ICT e, consecutivamente, ao sexo, idade e setor de trabalho. As idades entre 45 a 54 anos e 55 ou mais e os trabalhadores do setor de apoio técnico, influenciaram no absenteísmo de acordo com o ICT apresentado. Foi possível provar a relação entre absenteísmo, com o ICT e as doenças crônicas na hipertensão arterial. Conclui-se que existe relação entre dias de absenteísmo, a capacidade reduzida para o trabalho e as doenças crônicas. A identificação dessas associações é importante para determinar a suscetibilidade dos trabalhadores, devido ao adoecimento, sua ausência no trabalho e sua incapacidade laboral, para que a criação de estratégias voltadas à vigilância em saúde seja concentrada na individualidade do trabalhador e do ambiente de trabalho.

The chronic illness of workers is associated with reduced work capacity generating absenteeism, is the main factor that influences, negatively, not only the health but also the quality of life of health workers. The present study is both cross-sectional and descriptive-analytical. Its objectives are: to analyze the connection between absenteeism, chronic diseases and work ability among health workers in a public hospital in Paraná; to characterize the profile of absenteeism among health workers; to describe work ability among health workers with chronic diseases; and to identify absenteeism in relation to chronic diseases. The study was conducted in a hospital in Curitiba, in the State of Paraná. The population consisted of 373 health workers who asked for sick leave in the year of 2014. Data were collected in 2016, two questionnaires were used: the first with sociodemographic characteristics, such as occupation and lifestyle; and the second based on the Work Ability Index (WAI). Only those workers who reported having a chronic disease in the first questionnaire responded the WAI. The software SPSS 19.0 was used for the data analysis: comparison of means, Spearmam correlation, ANOVA, multiple linear regression and the significance tests Chi-square and Student's t. As statistically significant, we considered p-value ? 0.05. The results point out that 2580 workdays were lost in a year, with prevalence among women (81.2%), and mean age of 40.66 years. Workers with chronic diseases took 7.9 days off every year. Absenteeism related with the shift, the hours, the number of jobs and the presence of chronic diseases. Migraine and a group called "other diseases" have shown correlation with absenteeism, regardless of the quantity of absent days. Workers with chronic disease amounted to 51% of respondents. Of these, 54.2% had one chronic disease and 45.8% had two or more chronic diseases. The prevalent diseases were: 14.7%, musculoskeletal disorders; 12.9%, hypertension; 11% and 9.9%, migraine and depression, respectively. There was a relationship between WAI and the average days of absenteeism, in addition to low-frequency absenteeism (? 9 days) in the presence of a chronic disease, according to genre. Women presented the lowest mean of WAI. There was no correlation between WAI and the number of chronic diseases. We highlight a WAI low percentage in 46.8% of workers, with a significant difference between the means. It is also relevant to highlight a 38% of variability related to WAI and, consecutively, to sex, age and job sector. Ages between 45-54 and 55 or more, and workers in the technical support industry, influenced absenteeism conforming to WAI. The was relationship between absenteeism, WAI and chronic disease in the hypertension. It is concluded that there is a relation between absenteeism days, reduced work capacity and chronic diseases. The identification of these associations is important to determine the susceptibility of workers their illness, their absence at work and their inability to work. So that creation of strategies for health surveillance, is focused on worker's individuality and work environment.

Absenteeism study in a steel industry of São José dos Campos, SP, Brazil

Aim: To identify the factors involved in absenteeism in a steel industry in the city of São Jose dos Campos, São Paulo, Brazil. Methods: A cross-sectional study was carried out after obtaining permission from Institutional Ethics Committee in a steel industry. Worker's detailed information regarding absenteeism was obtained from the Health Department files, from January 2005 to December 2008. Specifical data were: sex, function, certificate type (medical or dental), the working sector, according to the Large Groups (LG) of Brazilian Classification of Occupations - 2002, working periods, duration of absenteeism (lost days), the main causes of absenteeism (International Classification of Diseases ICD-10). Results: A total of 570 workers were recorded. The majority of workers were males (97%), with medical certificate (97%), LG-7 workers in the production of industrial goods and services (62.09%), and operators of industrial machinery (68.3%) and the working period was Shift 4 - Monday to Friday from 8 am to 12 am and 1 pm to 5 pm (44.43 %). The total duration of absenteeism was 3,187 days, the main causes of diseases being problemas in the musculoskeletal system and connective tissue (18.48%), respiratory diseases (17.11%), injuries, poisoning and other external causes (11.24%), and diseases of the digestive tract (11.24%). Conclusions: It was concluded that there was under-reporting of absenteeism due to dental causes (41 events) during the study period. More studies in this field are required (Au)